No consultório médico, com frequência escuto a seguinte pergunta: "Qual seria o melhor exame para diagnosticar enxaqueca?" Vejo a surpresa nos rostos de muitos pacientes quando respondo a eles que não existe nenhum exame capaz de diagnosticar enxaqueca.
Embora desprezadas ao longo dos últimos anos, as duas ferramentas mais poderosas para fechar o diagnóstico de enxaqueca são: anamnese (a conversa detalhada que o médico tem com o paciente) e exame neurológico (o exame físico que o médico realiza dentro do consultório).
Então qual seria o papel dos famigerados exames de neuroimagem (Ressonância Nuclear Magnética e Tomografia Computadorizada)? Eles podem auxiliar o médico quando existe a necessidade de afastar outras doenças que podem se confundir com a enxaqueca.
Geralmente, quando nos deparamos com um caso típico de enxaqueca e, principalmente, quando o paciente responde bem ao tratamento e não existem sinais de alerta (sinais de alerta são informações, sinais, sintomas e alterações no exame físico que aumentam a suspeita de outras doenças além da enxaqueca), não há necessidade de solicitar exames para fechar o diagnóstico de enxaqueca.
David Márcio - Neurologista Clínico
CRMMS: 11574
RQE: 6870
Campo Grande MS
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